2018/11/26

こんにちは。根本齒科室の根本です。

さあ、朗戸()の時間ですw
まずは【本尊?!】を用意することが大事です。
といっても宗教的な物ではなく、ライブラリ集である【みんじす(jquery-3.3.1.min.js)】ファイルのことです。
スゴイ強引な名前の付け方ですが、すみません。

これを
①ヘッダー内にjQueryの 総本山 公式HPの【みんじす】へのリンクを張って読み込ませる
②自サイト内に【みんじす】をうp

のいずれかの対応になります。
私は②で行きました。
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2018/11/26 11:54 | 未分類 | No Comments
2018/11/20

こんにちは。根本齒科室の根本です。

公式HPに重大な危機が迫りつつあります。
スマホ対応を急がないと、これではWeb経由の集患は望めない。

尻に火がついた私がすがったワラが「レスポンシブデザイン」でした。大枚をはたいて買った本。ソシムの奴です。ふざけんなよ2600円もしやがってw

いちばん最初のページに書いてあったのは「ボックスを作る」でした。

HPにはご案内のように、ヘッダー(HTMLのタグのではありません)、コンテンツ、メニュー、フッター(コピーライツ記載)のようにわかれています。

で大体、コンテンツが右でメニューが左のことが多いですよね。
それぞれにbox1とかbox2とか命名していきます。
最後に全体のくくりをboxAとすることにしました。

これがスマホの場合は
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2018/11/20 12:37 | 未分類 | No Comments
2018/11/18

こんにちは。根本齒科室の根本です。

さいきん、スマホからWebを見る機会も増えました。
ところが、うちのHPはPC用に作ってあるので、ピンチアウト(拡大)しないと、顆粒のような文字は全く読めません。
(まぁ、歯医者のHPなんてそんなもんだろう)

ある時、戯れに「根本科室」で検索してみました。
なんと、当院公式HPが全然ないではありませんか!
上位表示がIndeed、そうあの斎藤工と泉里香のCMの奴、ばかりなのです。
その他の検索サイトや街紹介サイトみたいなのがそれに続き、なんと公式が10位以下という体たらく。

「…えっ」

愕然として、今度は「根本科室」でも検索してみましたが、同じことでした。

ヤバい!何とかしないと
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2018/09/17

つづきです。

あっというまに引っ越しの当日がやってきました。
前回の引越しからまだ2年がたっていません(更新料を払っていない)。

ここに転居してくる前の、古い戸建の賃貸を出た頃が思い出されます。

あの頃は、息子も生まれておらず、室内犬やインコも、あまり清潔感を気にせず、今にして思えばやや汚れに無神経な生活をしていました。
一番かわいがっていたインコ『おみちょり』は、不慮の事故で、庭に葬ってきました。トイプードル『テオ』は、なかなか躾も行き届かず、犬初心者としては苦労しましたが、幸い市内に里親さんが見つかり、一安心でした。

あのときも、あれよあれよという間に荷物を積み込んで、さすがプロの仕事だなあ、と感心したものです。
かなり安普請な家で、あちこちカビが生えたり水漏れしたりして、安心して出産子育てをするには、ということで引っ越したのはご案内の通りです。

引越の前後は、あまり食器や調理器具を使いたくないものですから、必然的に外食中心になります。
結構集中的にファミレスやラーメン屋などに行きましたね。
1歳半の息子も頑張って付き合ってくれました。

また、引っ越し前後は子育て支援センターやファミリーサポートセンター、義実家などにかなりお世話になりました。
当日もじいじとばあばが預かってくださいました。

当初は支援センターに預けに行くときは別れ際に大泣きしたものですが、今では喜んで室内に入っていくまでに成長?!しました。この間も預けた後の別れ際に目があってしまったのですが、なんとニコッと軽く微笑んで、また目の前のお目当てのトミカのおもちゃに集中し始める始末です。

日々軽くなるパパの存在感。。

今回は引っ越しに合わせて、冷蔵庫(ノジマ電機)と、ソファー、ベッド(三越家具)の搬入がありました。Wi-Fi(光コラボ)の工事もあったことから、実態としては工事日に合わせて引っ越しの予約を取る形にしました。

冷蔵庫はずっと大きいのが欲しくて、この機に買い替えることにしました。
搬入の手順としては、まず新居に新しいのを入れてから転居前のマンションで古いのを回収する形になりました。

その間、業者さんのトラックを車で先導しなければいけないので、手を取られます。帰ってきたらWi-Fiの工事が終わっていましたが妻が立ち会ってくれていました。

ソファとベッドの搬入は確認する暇がありませんでした。気がついたらありました。
(ずいぶん立派なカウチソファとリビングだな・・・)
何だか他人事のように思われました。

そして残念ですが、新居に置き場所がなかったので、20年来の付き合いだったKORGの電子ピアノを破棄することにしました。
最初は娘が持ち込んだ電子ピアノと連弾できるかと思っていたのですが、そこまでリビングが広くありませんでした。

電子ピアノの処分は龍ケ崎市の『くりーんプラザ・龍』というところに持ち込みました。
計測方法ですが、入り口と出口に自動車ごと重さを量る台があり、その上に車ごと乗って重量の差を計測します。ごみの重量は

 ([行]車+人+粗大ごみ)-([帰]車+人)=粗大ごみ

という式であらわされます。。
持ち込むと、かなり安く処分してもらえます。粗大ごみで出す半分以下です。

寝室のカーテンはじいじ(義父)につけていただきました。
DIYには一日も二日も長けており、今でも心強く思っています。

また、段ボールに囲まれての生活が始まりました。
少しづつ始末しないと。。

鍵交換の話

夫婦で話し合ったのですが、いくら売主さんとはいえ、他人が鍵を分かっている可能性があるというのは、あまり気持ちのいいものではありません。
玄関と勝手口と、2か所あります。

「鍵を交換できないかな?」

さっそくビバホームの入り口の鍵屋さんに相談に行きました。
店員さんの一人が当院の患者様なのですが、たまたまその方がいらしたので、質問してみました。
やはり工賃込みで1つ数万程度かかるとのこと。頭をかかえてしまいました。

やはり、DIYにトライするしかないのか。。
しかし、鍵を万一壊してしまって閉まらなくなってしまったら、どうしよう!

とりあえず「鍵交換」「DIY」などと入れて検索してみました。
すると、出るわ出るわwもう動画の山状態です。
見てみても、何か非常に簡単そうで、楽勝ムードがプンプン漂っています。

よし!
今扉についている鍵穴を見たら、トステムと書いてありました。鍵にはMIWAと書いてあります。丸い穴がたくさん開いているのでディンプル錠でしょう。

「トステム」「鍵交換」「DIY」で行ってみよう!
いろいろ選り取り見取りでしたが、『鍵の鉄人本店』というところのHPと動画が一番丁寧で分かりやすかったので、それをプリントアウトして学習しました。
簡単そうに見えましたが、何度も何度もシミュレーションしました。
扉の型番も間違いありません。

満を持して価格.comなどでサイトを探すと、不思議なことに、まったく同じものが上は4万円くらいから、下は1万を切る価格からあるのです。

もちろん一番安い所で、ぽちっと!

取り付けは・・・5分でした。
使用したのは、コンビニで売っているドライバーセットのみ!

ただ、グレイスゴールド(山吹色)を注文するところを間違えてゴールド(真鍮色)を頼んでしまったミスが一つありましたので、そのまま取付とはいかず、中身の交換になりましたが、そこも動画で予習済みなのでまったくNP(無問題)です。

いやーホームセンターに丸投げしなくてよかった。
案ずるより産むが易しの典型でした。

表札の話

表札は、楕円形の形をしており、前のオーナーさんである売主さんの名前がついていました。
どうしようかと思って悩んでいましたが、ためしにスパチュラ(金属ヘラ)で引きはがしたら、あっさり剥がれました。

なんと接着材でつけただけでした。

あとは表札のメーカーを調べてネットで注文するだけです。
しかしなかなかぴったりのものが見当たりません。
「表札」「楕円」などと画像検索して、同じものが出てきたので、調べてみました。
そこのネットショップは、付けた表札の写真を撮ってメールで送ると2000円くらい引いてくれるとのことでした。

到着までに2週間くらいかかりました。でも着いてみて確認したら、これ2週間かかるか?って感じもしないでもありませんでした(笑)。

さっそく接着材でつけて一件落着。。

G(曱甴)の話

 このマウスみたいな漢字は広東語です。
 この単語を日本語でここに書きたくなかったので。

転居して間もないある夜、妻が鬼の形相で飛んできました。
なんだと思って話を聞いたら、なんとG(曱甴)が出たとのことです。
どこから侵入したんだろう???

それにしても、早すぎる!
まだ引っ越して間もないし、調理もしてないし・・・

と思ったら、こんどは階段とか娘の子供部屋とかからも出てきました。
これはイカン!何とかしないと。

「戸建 G(曱甴)」で検索したら、室外機の横とか縁側など、家屋の周囲に接してブラックキャップとかコンバットなどの毒餌系を置きまくるのが良いようです。あと、エアコンの排水ドレンホースに網をかぶせるのが有効なんだそうです。
さっそく100均で三角コーナーネット50個入りを買ってきました。

置きまくった次の日から、本当にピタッとでなくなりました。
・・・と思って安心していたら、先日久しぶりに階段で見てしまいました。

さっそくブラックキャップを新しいのに交換です。

アルミサッシと網戸の話

ある日、リビングのカーテンをめくってみたら、長さ2~3ミリのコバエが窓とカーテンの間でたくさん死んでいました。
何だか力尽きたようでしたが、とても気持ちが悪く、原因をいろいろ探ってみることにしました。
そうしたら意外なところに問題がありました。

アルミサッシの網戸の開け方でした。

ご案内の方も大勢おられるかと思いますが、アルミサッシは網戸を右側にして、右側の引き戸を開けるようにするんだそうです。
私はそんなことは全く知らず、いつも網戸を左側にして左側の引き戸を開けていました。
これでは封鎖が保たれず、コバエなどが出入り自由になってしまうんだそうです。

ひとつお利口になったある日、別の部屋のサッシの引き戸を開けてみたら、ガラスの外で力尽きたコバエの死骸をトカゲが一生懸命食べていました。うーむ、自然の摂理だ。。

アンテナの話

給湯器もそうでしたが、これがとてもびっくりしました。
まるで狐につままれたようです。

前の前の住宅は、込み入った住宅街の中ながら非常に映りが良く、千葉テレビとかTVK、J-COMテレビなど、結構よけいなものまでみられました。
前のマンションは、高い階だったのですが、そこまでは見られず、でもブースターを咬ませたらひととおりは大丈夫でした。

それが、今のところは非常に電波状況が悪い、というか、おそらくどこかで断線しているんだと思いますが、ブースターを咬ましても全然見られません。
仕方がないので、プラス室内用アンテナを買ってきて、ぶら下げたり縦にしたり横にしたりしながら、何とか見ています。
ちなみに茨城なのですが、NHK総合の茨城が映らず、東京のしか映らないのでそっちを見ています。

ちなみに私の家族はほとんどテレビは見ない人間ばかりなので、Wi-Fiさえ繋がっていれば生きていけるのですが、息子はまだ1歳なので、いないいないばぁとかおかあさんといっしょとかピタゴラスイッチとかきかんしゃトーマスとかがまだ必要です。あと乃木坂とかE-Girlsなんかも好きみたいです。

室内用アンテナをつないで何とかEテレが映ったときは、本当にホッとしました。

退去立会いの話

転居から1週間ほどで、以前のマンションの退去立会いがありました。

前の前の所を退去するときは、トイレに生えたカビを私のせいにされたりして、かなり修繕費用を取られました。

今回退去するマンションは、ご案内の通り退去後にオーナーさんが居住するので外部に貸し出さないことや、オーナーさんの都合による退去だったことから、補修は全部大目に見ていただきました。

変な瑕疵が増えたりはしていないんですが、それでも、前回もそうだったんですが、ついほんの数日前まで生活の息吹に満ちていた空間が、チリ、ホコリに塗れた殺風景な伽藍堂(がらんどう)に成り果ててしまったのを見ると、まさに「空間の死」という言葉がぴったりで、少なくとも良い気分はしません。

そして、前もそうでしたが、よく見渡すと必ず忘れ物があります。
今回はお風呂関係(手桶、腰掛)と、キッチンの花瓶がそうでした。

また、賃貸の場合は、撤去時に必ず照明は原状回復しておかないといけません。
私の場合は、入居後に直ちに全部の照明をLED化してしまったので、引っ越し当日の朝にすべて入居時に保存しておいた古い白熱電球に付け直しました。

不動産屋さんが、汚れきった空き部屋をくまなく、それこそ「犯罪捜査」のように見て回る横にいると、何か因縁でもつけられそうでドキドキします。数年前に、別会社ですが「これは記録しますね」「これも記録しますね」みたいにねちねちやられたことを思い出し、いい気分はしませんでした。

前にも書きましたが、賃貸に出てるということは住宅ローンも終わって減価償却も終わってるってことなんだから、細かいことをあまり言わないでほしかったんですけどね。

 先日、その家の前を通り過ぎることがありました。
 おそらくオーナーさんの娘さんと思しき方でしょうか。
 オーナーさんと同名の表札がありました。

 向かって左側の花壇には、おみちょりが眠ってるんだよね。。
 あの後は、きれいな花を咲かせてくれて、ありがとう!

まあ、何とかあまりお叱りを受けずに、和やかなうちに退去立会いは終了しました。
明日は水道が止まることになっています。ガスはもう止まっています。

部屋は、不動産屋さんと一緒に出ました。
出るときに、扉の郵便物入れに、透明なガムテープのようなものを張りました。
見るとb>「投函禁止」とびっしり書かれています。
何だか、部屋の息の根を止められたようで、ちょっと感慨にふけってしまいました。

ちょっと前までは、下の階や隣の棟に娘の同級生がいたり、掃除のおばさんと仲良くなったり、いろいろあったのに。。
・・・

最後の最後、忘れ物を持ってマンションの1階の階段を出るときに、ふとした偶然で、ガラスの花瓶を割ってしまいました。
(この子は、引っ越したくなかったのかな?)
  ↑
  いや違う、単に根本の運び方が雑だっただけだ

2018/08/29

つづきです。

今日からこの家が私の物と言っても、まだ住んでもいません。
表札は前の人の名前がまだ残っています。
雑草もそうですが、生垣のよく分からないバラのようなものとかが大爆発していて、下手に給湯器の方に向かおうとすると上半身傷だらけになってしまいます&クモの巣があちこちに。。

家といっても中古。しかも値下げ交渉をしたので、ハウスクリーニングを入れずに
現状渡しということになりました。
床も壁もキッチンの天板もほこりだらけで、ベタベタしています。
トイレの便器など、1階も2階も、まっ黒です。

ちょっとまだ、住むという単語の概念とは程遠い状態です。

最初はまずは自分たちで部屋掃除を、とか思いましたが、ちょっと無理があり、やはりいちどプロを入れて掃除をすることにしました。

そうでもしないと、引越しすらできません。
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2018/08/25

つづきです。

思い切って内見してみた売買物件。
築浅だけあって、なかなか良さそうです。

ここは、不動産屋さんの元(売主さんの代行店)が「あ」さん、先(買主さん(=根)の代行店)が「い」さんと仮にしておきます。
「い」さんは、歯科医院関係でもお世話になっている旧知の会社です。

い「先生、とにかくローンを組む準備をしましょう!」
根「大丈夫でしょうか?事業資金の借り入れも結構あって心配です」
い「大丈夫だと思います。今度担当者を連れてきます」
 「まずはモーゲージバンクAでやってみて、その後、割合審査が甘いB銀行とかもありますよ。」
 「とにかく最初の1歩を踏み出しましょう」

凄いノリで、こちらがビックリしました。
しかし私は泣く子も黙る自営業。銀行的に最悪の属性です。
私が担当者だったら、こんな内情の男には絶対に鹿島線
すごく不安になったのを覚えています。
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2018/08/24

このたびは大変ご無沙汰しまして誠に申し訳ありませんでした。

気がつけばもう前回の投稿から半年もたっています。
ちょっと、歯科とは関係ない件なのですが、自分の人生の中でもたいへん大きな動きといっていい出来事がありました。

感覚的にはほんの1、2ヵ月のように感じられたんですが、あれよあれよという間にもうこんな時期です。

その間のお休みが大変長いことになってしまっているので、歯科とは全く関係ないながら、簡潔に説明させていただこうと思います。

ところで、前回エントリーは2月12日となっています。
まさにその日に、一本の電話が鳴りました。

電話の主は、現在の住まいの不動産屋さんでした。
その日は義実家にいたのですが、話を聞いているうちに「口が開かない」ではなく「開いた口がふさがらない」状態になってしまいました。
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2018/02/12

こんにちは。根本齒科室の根本です。

いやだけど頑張る
好きだけど我慢する

これは動物にはできない、知的にタフな作業だと前回言いました。

 でもよくここ数日を思い返してみると、どれだけこの作業をできたか?
 ほとんどが好き嫌いに流されて生きていることに気がついて愕然とする。

嫌なことはしない
好きなことだけする

と歯はどうなるか。
ちなみに歯は、自分で勝手に悪くなることはほぼ皆無で、歯がくっついている人の方に原因があって悪くなることがほぼ100%なのは理解してください。

ここで、私が日ごろから気になっている「口が開かない人」について考えてみます。
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2018/01/28

こんにちは。根本齒科室の根本です。
まだクビになっていないようなので、今年もぼちぼちですがよろしくお願いいたします。

先週の1月22日夜、久しぶりに大雪が降りました。
大雪といえば、2014年2月8日と14日の、ひざまでつかるような大雪を思い出します。

8日の日は、常磐線が止まってしまい、佐貫から取手駅まで約8キロを「歩いて」行ったのですが、ひざから下がびしょびしょになってしまいました。
14日は朝方に急きょ三島に向かうことになり、何とか常磐線が動いていたので間に合いましたが、昼からドカ雪になりました。
あのときはちょうど父の逝去と重なったのでよく覚えています。
(あっ雪だるまを作り忘れた)と気がついたとき、ふと先般の痛ましいニュースを思い出しました。
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2017/09/17

こんにちは。根本齒科室の根本です。

当院では目下、急きょスタッフ募集中です。

ところで、今回の知覚過敏については、臨床においてずっと気になってはいましたが、JunkStageのシステムに発生した不具合も修正され「財務ラオ」さんも復活したようですので、改めて自分なりに少し書いてみようと思います。

知覚過敏。
最近CMでも気になるキーワードですね。

いろいろ原因があるわけですが

 歯周病でScしたら一次的にしみるようになった
 むし歯がしみた
 歯にひびが入ってしみた
 パティシエ、化学工場勤務、酢が好きetc環境因子によるToothWear等

などのまれな例や直接的でない例は今回は除外して、狭義の知覚過敏について私なりに説明します。

◆ 知覚過敏の原因

知覚過敏の歯の多くは歯の生え際がすり減ったように見えます。
以前は歯ブラシが雑だから歯がすり減るといわれていましたが、研究の結果、ほとんどの場合はそうではなく、歯ぎしり食いしばりなどの過剰な咬合圧が中心になって歯がたわみ、その影響で歯の生え際が欠けるということがわかりました。
まれですが、酸による浸食や、雑な歯ブラシによる摩耗もあることはあります。

◆ 歯がたわむと

この手袋のように伸びたり

縮んだり

しようとします。

しかし歯はゴムのようなわけにはいきません。
そのような伸び縮みの力に耐えられるはずもなく、このように表面がボロッと逝きます。

しかも、内部応力はへこんでいる弱い部分に集中しますから、全ての力は生え際に、まさに「しわ寄せ」が行き、結果、ボロッと取れるわけです。

そこで絵をご覧ください。
神経がしみている部分が横ですね。

矢印の長さを比較してください。
横は非常に神経に近いので、ちょっとしたことですぐしみやすいのです。
いっぽう、歯のてっぺんは神経からの距離が遠いので、相当大きな穴にならないとなかなか症状として出にくいものです。

◆ なぜ歯が欠けるとしみるのか

歯の断面をもう一度見てください。
他の図でもそうですが、歯の断面を描くと、一般的に「旭日旗」のような放射状の模様になることが多いです。
歯の中心の部分は、太陽ではなく、神経(歯髄)です。
そしてこの旭日旗のような部分は「象牙細管」といい、多くの細かい穴です。
この穴は象牙質の部分に放射状にびっしり開いており、それぞれの穴の中に神経のセンサーがあります。
絵では一部だけ極端にパイプのように書いていますが、これは見て分かりやすくするためのものです。赤腺のような部分は省略した部分ですが、要は同じです。

これが先ほどのようにたわんで、伸縮できない外面がばきっと割れます。

エナメル質という殻の部分にはこのようなセンサーや管はありませんが、欠損が象牙質まで至るとこの穴が露出することになります。

そうするとセンサーがいきなり外界と交通して、象牙細管の中を満たしていた水分が流れ出します。
この水分の動きや温度変化で歯がしみるわけです。

◆ 知覚過敏になるとどうなるか

このような状態になると、一部のセンサーが常に露出して刺激に晒される形になります。
一部のセンサーが常に刺激に晒されるのは

 歯周病でScしたら一次的にしみるようになった
 むし歯がしみた
 歯にひびが入ってしみた
 パティシエ、化学工場勤務、酢が好きetc環境因子によるToothWear等

の場合でも基本的に同じです。

◆ 知覚過敏を抑えるには

まずはこの晒された一部のセンサーを外界の刺激から守ってあげることです。

◆ 表面的な作用

最初にやることは、露出したセンサーをふさぐことです。
歯科医院で塗布する薬はこのような機序です。
当院で塗布する薬物「ティースメイト ディセンシタイザー」の中には「象牙細管」の直径よりも細かい粒子(ハイドロキシアパタイト)がたくさん入っており、塗布すると、粒子が穴に詰まり(ついでに再石灰化までするそうです)、センサーへの直接的な刺激が遮断されます。

この写真をご覧ください。汚い手で恐縮ですが、よく見るとパウダーがたくさんこびりついて毛「穴に詰まって」います。
そうです、こんな感じで歯の「穴に詰まって」いるんです。

図にするとこの灰色のような感じです。

そして、最近コマーシャルで目立つ「シュミテクト」などの知覚過敏用の歯磨き粉も同様な作用機序で症状を抑えます。
市販の歯磨き粉で知覚過敏に作用するおもな薬効成分は2種類あります。

①硝酸カリウム
②乳酸アルミニウム

①硝酸カリウム

知覚過敏用のものには基本的硝酸カリウムにが入っています。
ただ、ハイドロキシアパタイトのような実際の粒子で詰めるのではなく、カリウムイオンによってセンサーの神経を脱分極させて刺激を抑制するというマイルドなもののようです。

ですので、院で塗る薬よりは切れ味は劣ります。

ただし、硝酸カリウム入り歯磨剤による知覚過敏の症状緩和には2~3週間を要します。
ジーシー社の説明でもこのようになっています。

②乳酸アルミニウム

現状、私が推奨するのはこの「乳酸アルミニウム」入りです。

作用機序は、唾液中のリン酸イオンと反応してコロイドを形成し、この粒子が象牙細管に詰まって刺激が直接遮断されます。
(鶴見大学歯周病学教室(PDF))

歯磨き粉の効能書きはウソばかりが多くて辟易すると常日頃から言っている私ですが、知覚過敏系だけは別です。
とくに市販品でも「②乳酸アルミニウム」が含まれているものはより効果が期待できますので私からもオススメです。

残念ながら、もっともメジャーな「シュミテクト」には乳酸アルミニウムは含まれておらず、中等度~重度の知覚過敏には無力だと思われます。

◇ライオン デントヘルス薬用ハミガキ しみるブロック
◇生葉(しょうよう) 知覚過敏症状予防タイプ
◇ライオン システマセンシティブ   ←当院でも販売中!!
◇松風(しょうふう) メルサージュヒスケア
◇小林製薬 薬用シュミナインW

だいたいこの辺りでしょうか。

近所のドラッグストアなどで発見できなかったらさっそくamazonなどでポチってみましょう。
ピンポイント買いの場合はやはり実店舗よりもネットです。

ではどうすればよいか。

少なくとも夜寝る前に磨くときは、なるべく5分以上は粘って、歯の曝露時間をながく稼いでください。
そしてゆすぐ時もがっつりゆすがずに軽くゆすぐ程度にとどめてください。

これが短期的な方策です。

今お手持ちの歯磨き粉はひとまずおいといて、目安としては1本使い切るくらいまでそのまま使用してみましょう。

◆ 力学的な作用

当然ですが、歯が欠けたのは歯がたわんだからです。
歯がたわんだのは歯ぎしり食いしばりが旺盛だったからです。
ですから、歯ぎしり食いしばりをしない、という方向になります。

夜にお困りの場合は、夜用マウスピースの作成も有効です。直接歯ぎしり食いしばりをなくすわけではありませんが、その暴力的な咬合圧を分散して歯を保護してくれます。

昼間は、自分で注意します。

何かを食べるとき、そして、重いものを持つなど踏ん張るとき、これらのときはどうしても歯をかみしめざるを得ません。

しかし、そうでないとき、たとえば運動強度の低い家事をしているときや本を見ている、テレビを見ているetcなときは、意識的に歯を休めなければいけません。
つまり1ミリくらい浮かせて、歯と歯が触れないようにしておくのです。
歯も道具です。道具は使い終わったら手入れしてしまって(休めて)おくものです。
ここで歯ぎしり食いしばりについて語ると長くなるので、患者様用のパンフレッドを置いておきます。
<ここをタップまたはクリック(PDF2.2M)>。
ご自由にお持ちいただき、目を通しておいてください。

◆ 生物学的な作用

そんなこんなで数ヵ月たつとどうなるでしょうか。
神経もやられっぱなしではありません。何とかしないと、と、内側に防御壁を構築します。
これを「修復象牙質」といいます。
これにより、内側から象牙細管をかなりの程度詰まらせ、刺激を遮断していくわけです。

この絵の、緑色の部分がそれに当たります。

このころにはもう知覚過敏自体は収まっています。
しかし、くぼみ自体は残るので、必要に応じて補修したりします。

これが知覚過敏が収まる理屈であり、中期的な方策です。

このような作用は、日常から大なり小なり歯の中で起こっています。
たとえば萌出直後の子供の象牙質は神経の管が太いのですが、中高年の象牙質は神経の管が全体的に詰まって狭窄しています。
これは外部の刺激を受けて、ゆっくりゆっくり、図の緑色の部分が内部から形成されて厚みを増している証拠です。

しかし、刺激の方が強過ぎると、神経が耐えかねて壊死を起こし、最終的には神経が感染して腐ります。

◆ なぜ再発するか

それは、治りかけなのにまた「歯ぎしり食いしばり」をするからです。
だからまた歯がたわむ。
だからまた歯が欠ける。
だからまた歯がしみる。

簡単なことです。

つい最近までこのようなことが広まっていなかったので、歯ぎしり食いしばりなどで歯の圧が強い人が知覚過敏を繰り返すたびに歯の欠け・へこみがどんどん大きくなり、「楔状欠損」と呼ばれる歯の生え際の欠けが多く存在しましたし、現在も日常的に見ます。

欠けたなら埋めればよい、ということで、当座はコンポジットレジンを充填して様子をみることも多いのですが、詰め物は歯よりも軟かい材料ですし、「しわ寄せ」は一番弱いところに向かいます。
ですからいくら詰めても、歯に対する物理的圧力が改善されない限り、「詰め物がぽろぽろとれてくる」とか「詰め物がへこむ」「詰め物に接した上下がへこむ」などの二次被害から逃れられないわけです。

これらのほとんどは歯ぎしり食いしばりなどの過剰な咬合圧によるものであり、何とか 歯 を 休 め る 方策を考えることが第一選択になります。
これが長期的な方策です。

また、知覚過敏以外にも、骨が弱い人は咬合性外傷(外傷性の歯周病)、歯が弱かったり横の動きが大きい人は咬耗、関節が弱い人は顎関節症など、過剰な咬合圧のしわよせは、どこかしらに向かうものです。

過剰な咬合圧によるさまざまな害悪は、書き出すと煩雑になります。
語ると長くなるので、患者様用のパンフレッドを置いておきます。(PDF2.2M)

ご自由にお札をタップまたはクリックしてお持ちいただき、目を通しておいてください。

【今回のまとめ】

知覚過敏の対処には短期的・中期的・長期的な方策がある。

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